NICE প্রথমবারের মতো একটি উদ্ভাবনী চিকিৎসা পদ্ধতির সুপারিশ করেছে, যা ক্যান্সার চিকিৎসাধীন শিশু ও তরুণ-তরুণীদের শ্রবণশক্তি হ্রাস রোধ করতে সাহায্য করতে পারে।
সিসপ্ল্যাটিন একটি শক্তিশালী কেমোথেরাপির ওষুধ যা শিশুদের বিভিন্ন ধরণের ক্যান্সারের চিকিৎসায় ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। সময়ের সাথে সাথে, সিসপ্ল্যাটিন অন্তঃকর্ণে জমা হয়ে প্রদাহ এবং ক্ষতি সৃষ্টি করতে পারে, যা অটোটক্সিসিটি নামে পরিচিত এবং এটি শ্রবণশক্তি হ্রাসের অন্যতম একটি কারণ।
চূড়ান্ত খসড়া সুপারিশে ১ মাস থেকে ১৭ বছর বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে, যাদের সলিড টিউমার শরীরের অন্যান্য অংশে ছড়িয়ে পড়েনি, তাদের সিসপ্ল্যাটিন কেমোথেরাপির কারণে সৃষ্ট শ্রবণশক্তি হ্রাস প্রতিরোধের জন্য অ্যানহাইড্রাস সোডিয়াম থায়োসালফেট (যা পেডমার্কসি নামেও পরিচিত এবং নরজিন দ্বারা উৎপাদিত) ব্যবহারের সুপারিশ করা হয়েছে।
সিসপ্ল্যাটিন দিয়ে চিকিৎসা করা প্রায় ৬০% শিশুর স্থায়ীভাবে শ্রবণশক্তি হ্রাস পায়, এবং ২০২২ থেকে ২০২৩ সালের মধ্যে ইংল্যান্ডে ১৮ বছরের কম বয়সী শিশুদের মধ্যে অটোটক্সিক শ্রবণশক্তি হ্রাসের ২৮৩টি নতুন ঘটনা শনাক্ত করা হয়েছে।
এই ওষুধটি, যা একজন নার্স বা ডাক্তার ইনফিউশন হিসেবে দিয়ে থাকেন, কোষ দ্বারা শোষিত না হওয়া সিসপ্ল্যাটিনের সাথে আবদ্ধ হয়ে এর ক্রিয়াকে বাধা দেয়, ফলে কানের কোষের ক্ষতি প্রতিরোধ করে। সোডিয়াম থায়োসালফেট অ্যানহাইড্রাসের ব্যবহার সিসপ্ল্যাটিন কেমোথেরাপির কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে না।
অনুমান করা হচ্ছে যে, অ্যানহাইড্রাস সোডিয়াম থায়োসালফেট ব্যবহারের সুপারিশের প্রথম বছরেই ইংল্যান্ডের প্রায় ৬ কোটি শিশু ও তরুণ-তরুণী এই ওষুধটি পাওয়ার যোগ্য হবে।
ক্যান্সার চিকিৎসার কারণে শ্রবণশক্তি হ্রাস শিশু এবং তাদের পরিবারের উপর বিধ্বংসী প্রভাব ফেলতে পারে, তাই আমরা এই উদ্ভাবনী চিকিৎসা পদ্ধতিটি সুপারিশ করতে পেরে আনন্দিত।
এটিই প্রথম প্রমাণিত ঔষধ যা শ্রবণশক্তি হ্রাসের প্রভাব প্রতিরোধ ও হ্রাস করতে পারে এবং এটি শিশু ও তরুণ-তরুণীদের জীবনে এক যুগান্তকারী প্রভাব ফেলবে।
হেলেন আরও বলেন: “এই উদ্ভাবনী চিকিৎসার প্রতি আমাদের সুপারিশটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টির ওপর মনোযোগ দেওয়ার ক্ষেত্রে NICE-এর অঙ্গীকারকেই তুলে ধরে: রোগীদের দ্রুত সর্বোত্তম সেবা প্রদান করা এবং করদাতাদের অর্থের সঠিক ব্যবহার নিশ্চিত করা।”
দুটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালের তথ্য থেকে দেখা গেছে যে, সিসপ্ল্যাটিন কেমোথেরাপি গ্রহণকারী শিশুদের মধ্যে এই চিকিৎসা শ্রবণশক্তি হ্রাসের হার প্রায় অর্ধেক করে দিয়েছে। একটি ক্লিনিক্যাল ট্রায়ালে দেখা গেছে যে, যেসব শিশু সিসপ্ল্যাটিন কেমোথেরাপির পর অ্যানহাইড্রাস সোডিয়াম থায়োসালফেট গ্রহণ করেছে, তাদের শ্রবণশক্তি হ্রাসের হার ছিল ৩২.৭%, যেখানে শুধুমাত্র সিসপ্ল্যাটিন কেমোথেরাপি গ্রহণকারী শিশুদের মধ্যে এই হার ছিল ৬৩%।
অন্য একটি গবেষণায় দেখা গেছে, শুধুমাত্র সিসপ্ল্যাটিন গ্রহণকারী শিশুদের মধ্যে ৫৬.৪% শ্রবণশক্তি হ্রাস পেয়েছে, যেখানে সিসপ্ল্যাটিনের পর অ্যানহাইড্রাস সোডিয়াম থায়োসালফেট গ্রহণকারী শিশুদের মধ্যে এই হার ছিল ২৮.৬%।
পরীক্ষায় আরও দেখা গেছে যে, শিশুদের শ্রবণশক্তি হ্রাস পেলেও, যারা অ্যানহাইড্রাস সোডিয়াম থায়োসালফেট ব্যবহার করেছিল তাদের ক্ষেত্রে এর তীব্রতা সাধারণত কম ছিল।
অভিভাবকরা NICE-এর একটি স্বাধীন কমিটিকে জানিয়েছেন যে, সিসপ্ল্যাটিন কেমোথেরাপির ফলে শ্রবণশক্তি হ্রাস পেলে তা বাক ও ভাষা বিকাশের পাশাপাশি স্কুল এবং বাড়িতে স্বাভাবিক কার্যকলাপকেও প্রভাবিত করতে পারে।
আমরা আনন্দের সাথে জানাচ্ছি যে, এই যুগান্তকারী ঔষধটি ক্যান্সার চিকিৎসাধীন তরুণ রোগীদের সিসপ্ল্যাটিন কেমোথেরাপির পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াজনিত শ্রবণশক্তি হ্রাস প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত হবে।
র‍্যালফ আরও বলেন: “আমরা সারা দেশের হাসপাতালগুলোতে এই ওষুধটি দেখার জন্য উন্মুখ হয়ে আছি এবং আশা করি যে, যেসব শিশু এর থেকে উপকৃত হতে পারে, তারা শীঘ্রই এই জীবন রক্ষাকারী চিকিৎসা পাবে। আমরা আমাদের সমর্থকদের অবদানের জন্য কৃতজ্ঞ, যা RNID-কে NICE-কে গুরুত্বপূর্ণ ধারণা ও প্রমাণ সরবরাহ করতে সক্ষম করেছে, যাতে এই ওষুধটি যুক্তরাজ্য জুড়ে ব্যাপকভাবে সহজলভ্য করা যায়। এই প্রথমবার শ্রবণশক্তি হ্রাস প্রতিরোধের জন্য বিশেষভাবে একটি ওষুধ তৈরি করা হয়েছে এবং এটি NHS-এ ব্যবহারের জন্য সুপারিশ করা হয়েছে। এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ মাইলফলক, যা শ্রবণশক্তি হ্রাসের চিকিৎসার জন্য বিনিয়োগকারী ও উন্নয়নকারীদের এই আত্মবিশ্বাস দেবে যে তারা সফলভাবে একটি ওষুধ বাজারে আনতে পারবে।”
NICE-এর চূড়ান্ত নির্দেশিকা প্রকাশের তিন মাসের মধ্যে ইংল্যান্ডের NHS-এ এই চিকিৎসাটি পাওয়া যাবে।
কোম্পানিটি জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবাকে হ্রাসকৃত মূল্যে অ্যানহাইড্রাস সোডিয়াম থায়োসালফেট সরবরাহ করার জন্য একটি গোপন বাণিজ্যিক চুক্তিতে প্রবেশ করেছে।