সাংহাই জিয়াওতোং বিশ্ববিদ্যালয়ের একটি দলের গবেষণার ফলাফলে দেখা গেছে যে, ফর্মিক অ্যাসিড একটি সংবেদনশীল মূত্র বায়োমার্কার যা প্রাথমিক আলঝেইমার রোগ (AD) শনাক্ত করতে পারে। এই আবিষ্কারটি সস্তা এবং সুবিধাজনক গণ স্ক্রিনিংয়ের পথ প্রশস্ত করতে পারে। ডঃ ইফান ওয়াং, ডঃ কিহাও গুও এবং সহকর্মীরা ফ্রন্টিয়ার্স ইন এজিং নিউরোসায়েন্স-এ “নতুন সম্ভাব্য আলঝেইমার বায়োমার্কার হিসাবে মূত্রে ফর্মিক অ্যাসিডের পদ্ধতিগত মূল্যায়ন” শিরোনামে একটি প্রবন্ধ প্রকাশ করেছেন। তাদের বিবৃতিতে, লেখকরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছেন: “আলঝেইমার রোগের প্রাথমিক স্ক্রিনিংয়ের জন্য মূত্রে ফর্মিক অ্যাসিডের চমৎকার সংবেদনশীলতা রয়েছে… মূত্রে আলঝেইমার রোগের বায়োমার্কার সনাক্তকরণ সুবিধাজনক এবং সাশ্রয়ী। এটি বয়স্কদের নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত।”
লেখকরা ব্যাখ্যা করেন যে, ডিমেনশিয়ার সবচেয়ে সাধারণ রূপ অ্যালঝেইমার রোগের (AD) বৈশিষ্ট্য হলো এর ক্রমবর্ধমান জ্ঞানীয় এবং আচরণগত অবনতি। AD-এর প্রধান প্যাথলজিক্যাল বৈশিষ্ট্যগুলোর মধ্যে রয়েছে কোষের বাইরে অ্যামাইলয়েড বিটা (Aβ)-এর অস্বাভাবিক জমা হওয়া, নিউরোফাইব্রিলারি টাউ ট্যাঙ্গেলের অস্বাভাবিক জমা হওয়া এবং সিন্যাপ্সের ক্ষতি। তবে, দলটি আরও বলেছে, “AD-এর প্যাথোজেনেসিস এখনও সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায়নি।”
আলঝেইমার রোগ চিকিৎসার জন্য অনেক দেরি হয়ে যাওয়ার আগ পর্যন্ত অলক্ষিত থেকে যেতে পারে। লেখকরা বলেন, “এটি একটি দীর্ঘস্থায়ী এবং অলক্ষ্যে চলতে থাকা রোগ, যার অর্থ হলো, সুস্পষ্ট জ্ঞানীয় বৈকল্য প্রকাশ পাওয়ার আগে এটি বহু বছর ধরে বিকশিত হতে এবং স্থায়ী হতে পারে।” “এই রোগের প্রাথমিক পর্যায়গুলো অপরিবর্তনীয় স্মৃতিভ্রংশের পর্যায়ে পৌঁছানোর আগেই ঘটে, যা হস্তক্ষেপ এবং চিকিৎসার জন্য একটি সুবর্ণ সুযোগ। অতএব, বয়স্কদের মধ্যে প্রাথমিক পর্যায়ের আলঝেইমার রোগ শনাক্ত করার জন্য ব্যাপক পরিসরে স্ক্রিনিং করা আবশ্যক।”
যদিও গণ স্ক্রিনিং প্রোগ্রামগুলো রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করতে সাহায্য করে, বর্তমান রোগনির্ণয় পদ্ধতিগুলো নিয়মিত স্ক্রিনিংয়ের জন্য অত্যন্ত জটিল এবং ব্যয়বহুল। পজিট্রন এমিশন টমোগ্রাফি-কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (PET-CET) প্রাথমিক Aβ জমাট শনাক্ত করতে পারে, কিন্তু এটি ব্যয়বহুল এবং রোগীদের বিকিরণের সংস্পর্শে আনে, অন্যদিকে আলঝেইমার্স নির্ণয়ে সহায়ক বায়োমার্কার পরীক্ষাগুলোর জন্য সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড সংগ্রহের উদ্দেশ্যে আক্রমণাত্মক পদ্ধতিতে রক্ত ​​​​সংগ্রহ বা লাম্বার পাংচারের প্রয়োজন হয়, যা রোগীদের কাছে অপ্রীতিকর হতে পারে।
গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে, বেশ কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে যে রোগীদের মধ্যে অ্যালঝাইমার রোগের (AD) মূত্রীয় বায়োমার্কারের উপস্থিতি পরীক্ষা করা সম্ভব। এই মূত্র পরীক্ষাটি অ-আক্রমণাত্মক এবং সুবিধাজনক, যা এটিকে গণ স্ক্রিনিংয়ের জন্য আদর্শ করে তোলে। কিন্তু বিজ্ঞানীরা পূর্বে AD-র জন্য মূত্রীয় বায়োমার্কার শনাক্ত করলেও, সেগুলোর কোনোটিই রোগের প্রাথমিক পর্যায় শনাক্ত করার জন্য উপযুক্ত নয়, যার অর্থ হলো প্রাথমিক চিকিৎসার জন্য সুবর্ণ সুযোগটি অধরাই থেকে যায়।
ওয়াং এবং তাঁর সহকর্মীরা পূর্বে আলঝেইমার রোগের মূত্রীয় বায়োমার্কার হিসেবে ফরমালডিহাইড নিয়ে গবেষণা করেছেন। তাঁরা বলেন, “সাম্প্রতিক বছরগুলোতে, বয়স-সম্পর্কিত জ্ঞানীয় দুর্বলতার অন্যতম প্রধান বৈশিষ্ট্য হিসেবে ফরমালডিহাইডের অস্বাভাবিক বিপাককে চিহ্নিত করা হয়েছে।” “আমাদের পূর্ববর্তী গবেষণায় মূত্রীয় ফরমালডিহাইডের মাত্রা এবং জ্ঞানীয় কার্যকারিতার মধ্যে একটি সম্পর্ক পাওয়া গেছে, যা থেকে বোঝা যায় যে আলঝেইমার রোগের প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য মূত্রীয় ফরমালডিহাইড একটি সম্ভাব্য বায়োমার্কার হতে পারে।”
তবে, রোগের প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য বায়োমার্কার হিসেবে ফর্মালডিহাইডের ব্যবহারে উন্নতির সুযোগ রয়েছে। তাদের সম্প্রতি প্রকাশিত গবেষণায়, গবেষক দলটি ফর্মালডিহাইডের একটি মেটাবোলাইট, ফরমেটের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছে, এটি বায়োমার্কার হিসেবে আরও ভালোভাবে কাজ করে কিনা তা দেখার জন্য।
গবেষণা দলটিতে ৫৭৪ জন ব্যক্তি অন্তর্ভুক্ত ছিলেন, যাদের মধ্যে বিভিন্ন মাত্রার আলঝেইমার রোগে আক্রান্ত রোগী এবং জ্ঞানীয়ভাবে স্বাভাবিক সুস্থ নিয়ন্ত্রণ অংশগ্রহণকারীও ছিলেন। গবেষকরা অংশগ্রহণকারীদের মূত্রের বায়োমার্কারের পার্থক্য খোঁজার জন্য তাদের মূত্র ও রক্তের নমুনা বিশ্লেষণ করেন এবং একটি মনস্তাত্ত্বিক মূল্যায়ন পরিচালনা করেন। অংশগ্রহণকারীদের তাদের রোগ নির্ণয়ের উপর ভিত্তি করে পাঁচটি দলে বিভক্ত করা হয়েছিল: জ্ঞানীয়ভাবে স্বাভাবিক (NC) ৭১ জন, বিষয়ভিত্তিক জ্ঞানীয় অবক্ষয় (SCD) ১০১ জন, মৃদু জ্ঞানীয় বৈকল্য নেই (CINM), জ্ঞানীয় বৈকল্য ১৩১ জন, মৃদু জ্ঞানীয় বৈকল্য (MCI) ১৫৮ জন, এবং BA আক্রান্ত ১১৩ জন।
গবেষণায় দেখা গেছে যে, সুস্থ ব্যক্তিদের তুলনায় আলঝেইমার রোগের সকল গ্রুপেই মূত্রে ফর্মিক অ্যাসিডের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি ছিল এবং এটি জ্ঞানীয় অবক্ষয়ের সাথে সম্পর্কিত ছিল, যার মধ্যে প্রাথমিক বিষয়ভিত্তিক জ্ঞানীয় অবক্ষয় গ্রুপটিও অন্তর্ভুক্ত। এটি ইঙ্গিত দেয় যে ফর্মিক অ্যাসিড আলঝেইমার রোগের প্রাথমিক পর্যায়ের জন্য একটি সংবেদনশীল বায়োমার্কার হিসেবে কাজ করতে পারে। তারা বলেন, “এই গবেষণায় আমরা প্রথমবারের মতো জানাচ্ছি যে জ্ঞানীয় অবক্ষয়ের সাথে মূত্রে ফর্মিক অ্যাসিডের মাত্রার পরিবর্তন ঘটে।” “আলঝেইমার রোগ নির্ণয়ে মূত্রের ফর্মিক অ্যাসিড অনন্য কার্যকারিতা দেখিয়েছে। এছাড়াও, বিষয়ভিত্তিক জ্ঞানীয় অবক্ষয় নির্ণয় গ্রুপে মূত্রে ফর্মিক অ্যাসিড উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছিল, যার অর্থ হলো আলঝেইমার রোগের প্রাথমিক রোগ নির্ণয়ের জন্য মূত্রের ফর্মিক অ্যাসিড ব্যবহার করা যেতে পারে।”
মজার ব্যাপার হলো, গবেষকরা যখন মূত্রের ফরমেটের মাত্রা এবং রক্তের আলঝেইমার্স বায়োমার্কার একসাথে বিশ্লেষণ করেন, তখন তারা দেখতে পান যে এর মাধ্যমে রোগীদের রোগের পর্যায় আরও নির্ভুলভাবে নির্ণয় করা সম্ভব। তবে, আলঝেইমার্স রোগ এবং ফরমিক অ্যাসিডের মধ্যে সংযোগটি বোঝার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন।
তবে, লেখকরা এই সিদ্ধান্তে উপনীত হয়েছেন: “মূত্রের ফরমেট এবং ফরমালডিহাইডের মাত্রা শুধুমাত্র অ্যালঝেইমার রোগ (AD) এবং স্বাভাবিক অবস্থার (NC) মধ্যে পার্থক্য করতেই ব্যবহার করা যায় না, বরং এটি AD রোগের পর্যায় নির্ণয়ে প্লাজমা বায়োমার্কারের পূর্বাভাসমূলক নির্ভুলতাও উন্নত করে। এগুলো রোগ নির্ণয়ের জন্য সম্ভাব্য বায়োমার্কার হিসেবে কাজ করতে পারে।”